4 месяц какая неделя. Четвертый месяц беременности: изменения в организме матери и плода

4 месяц вынашивания малыша – период относительного затишья и благополучия. Все стрессовые факторы, связанные с появлением ребенка в семье и ранним токсикозом, давно миновали. Однако трудности родоразрешения и вынашивания ребенка, достигшего больших размеров, далеко впереди. В этот период можно наслаждаться жизнью и делать все возможное, чтобы обезопасить себя и малыша от возможных осложнений.

4 месяц – это сколько недель беременности?

Четвертый месяц беременности – это 16 акушерских недель или приблизительно 18 календарных. Разница обусловлена тем, что в акушерском месяце всегда четыре недели по 7 дней (всего 28 дней). Такое исчисление введено для удобства планирования сроков беременности и рождения ребенка. Начало данного периода – это 13 неделя, а конец – 16.


Изменения, которые происходят в организме женщины

Уже на четвертом месяце беременности женский организм претерпевает колоссальные трансформации. Они касаются как внешних факторов, например изменение формы, цвета и размера живота, так и перестройки функциональной активности практически всех органов.

Внешние перемены

С 13 по 16 неделю окружающие и сама беременная могут заметить следующие изменения:

  • Увеличение груди на 1–2 размера. Данный процесс обусловлен гиперплазией железистой ткани молочной железы под влиянием эстрогенов и интенсивным ростом сосудов, питающих ее.
  • Увеличение ареол сосков в 3 раза.
  • Прибавление массы тела. До конца 4 месяца прибавка в весе незначительная. Она составляет всего 1 – 3 кг. Данная тенденция объясняется тем, что активный рост плода и органов, его питающих, начинается с 5 месяца.
  • Усиление пигментации кожи. Появляются участки гиперпигментации на лице, шее, в промежности. Характерно образование на животе «линии беременности». Появление коричневых пятен на коже обусловлено повышенной выработкой и накоплением меланина.
  • Наличие признаков варикозного расширения вен. Обычно такая симптоматика проходит после родов, а при наличии болезни до наступления беременности приобретает более тяжелый характер течения. На коже ног, обычно голеней, появляются маленькие сосудистые звездочки, сквозь кожу просвечивают синеватые вены.
  • Живот выглядит более объемно, чем на фото, сделанных до беременности. О «худых» временах можно забыть. Матка располагается на высоте 11–12 сантиметров над лоном, поэтому ее можно четко визуализировать.
  • Начало движений плода.
  • Возможность прослушивания сердцебиения плода. К концу 4 месяца беременности уже можно наблюдать за сердечной деятельность ребенка.


Внутренние ощущения женщины

В организме будущей мамы протекает множество новых для нее процессов, поэтому ощущения тоже меняются. Могут наблюдаться такие симптомы:

  • Незначительное повышение температуры на ранних сроках, ухудшающее общее состояние. К началу 2 триместра температурная кривая приходит в норму.
  • Начинаются проблемы с деснами и зубами. Наблюдается истончение эмали на фоне дефицита микроэлементов и повышается вероятность образования кариеса. Десны начинают активно кровоточить (ввиду недостатка железа и витамина С), в связи с чем рекомендуется профилактическое полоскание ротовой полости противовоспалительными растворами.
  • Головокружения и обмороки. Любое нарушение режима дня способно привести к подобным состояниям. Нужно высыпаться, есть больше фруктов и овощей, чаще гулять на свежем воздухе.
  • На фоне изменения интенсивности кровотока в желудочно-кишечном тракте часто возникают диспепсические расстройства. Например, изжога.

Есть ли токсикоз?

Как правило, к концу 1 триместра беременности (13 неделя) признаки раннего токсикоза уже исчезают. Однако в отдельных случаях рвота и тошнота не прекращаются и задерживаются на более длительные сроки. Токсикоз причиняет массу проблем. Меняется не только субъективное отношение женщины к беременности, но и состояние организма в целом на фоне постоянного недополучения всех необходимых веществ.


Выделения на 4 месяце

В норме 4-ый месяц течения беременности должен сопровождаться прозрачными или белесоватыми выделениями. Коричневое отделяемое из половых путей может указывать на наличие кровотечения (отслойка и предлежание плаценты). Появление выделений с желтоватой или зеленоватой окраской указывает на развитие воспалительного процесса.

Медицинские обследования

При нормальном протекании беременности встреча с врачом на данном сроке должна состояться всего 1 раз. При посещении специалиста будет проведено:


  • Ультразвуковое исследование. УЗИ проводится с целью оценки развития малыша, определения числа детей и их половой принадлежности. Обычно на 4 месяце уже видны тяжелые пороки центральной нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем.
  • Допплерография – определение состояния маточно-плацентарного кровотока. Позволяет оценить различные нарушения в системе «мать-плацента-плод» и своевременно диагностировать такие отклонения, как внутриутробная гипоксия плода, задержка роста и развития плода, а также любые патологии прикрепления и положения плаценты.
  • Определение уровня а-фетопротеина. Норма для данного периода – от 15 кЕд/л до 16 кЕд/л. Уровень гормона повышается при многоплодной беременности, пороках развития нервной системы плода (расщелина позвоночника, отсутствие головного мозга), наличии синдрома Дауна, Клайнфельтера и задержке развития плода.
  • ОАК. Позволяет выявить или исключить наличие анемии, инфекционно-воспалительных процессов, а также охарактеризовать действие иммунной системы в отношении плода.
  • ОАМ. С помощью данного метода получают представление об общем состоянии почек и мочевыводящих путей. Позволяет исключить пиелонефрит беременных, который часто начинает развиваться на данном сроке.
  • Определение массы тела. Процедура нужна для оценки прибавки веса.
  • Измерение артериального давления используется для своевременной диагностики самого тяжелого осложнения беременности – преэклампсии.


Изменения в режиме дня

Особенности режима дня для беременной женщины, находящейся на 4 месяце беременности, можно представить следующим образом:

  • частые прогулки на свежем воздухе: в парках, лесах;
  • регулярное проветривание помещений (минимум 2–3 раза в день);
  • обеспечение полноценного сна – 8 – 10 часов в сутки;
  • обеспечение времени для дневного отдыха и, по возможности, сна.

Питание и питьевой режим

Женщина должна получать максимум витаминов, микро- и макроэлементов, минералов, ценных питательных веществ, которые крайне необходимы для растущего в утробе ребенка. Дефицит любого из перечисленных компонентов может привести к различным заболеваниям плода.

За 4-ый месяц беременная женщина прибавляет в весе 1,5 – 2 кг, калорийность пищи должна быть повышена. Первые 2 приема пищи должны быть максимально питательными, обед и полдник – средне калорийными, а ужин и перекус перед сном – диетическими. Объем употребляемой жидкости не должен превышать 2 – 2,5 литров. Если соблюдать питьевой режим, такие осложнения, как отеки беременных и преэклампсия, в будущем не будут угрожать, а функции почек не нарушатся.

Рекомендуется есть как можно больше свежих овощей и фруктов. Вместо жарки отдавать предпочтение тушеным продуктам или обработке паром (в пароварке или мультиварке). В рационе должно быть необходимое количество кальция, фосфора, магния, йода, витамина С и группы B.

Для профилактики анемии целесообразно есть больше продуктов, которые богаты железом (курага, говядина, гранат, свиная печень). Улучшат пищеварение каши, растительное и сливочное масло, цельнозерновой хлеб.

Физические нагрузки

Рекомендуется выполнение упражнений для мышц спины, ног, пресса и для повышения функциональной активности. Тренировки нужно проводить не более 2–3 раз в неделю по 30 – 45 минут. Могут быть предложены такие упражнения:

  • 25 – 30 приседаний;
  • чередование глубокого вдоха и выдоха по 3 раза подряд в положении лежа;
  • поднимание и опускание ног поочередно по 20 – 25 раз;
  • попеременное выбрасывание правой и левой ноги в положении лежа на спине;
  • в положении на четвереньках – втягивание живота.

Хороший результат для укрепления иммунитета, повышения выносливости, улучшения общего состояния показали такие виды спортивной деятельности, как плавание, йога, аквааэробика. Данным занятиям рекомендуется уделить около 60 минут времени хотя бы четыре раза в неделю.

Интимная жизнь

Если беременность протекает без осложнений, занятия сексом не запрещены. Если в ходе обследования были выявлены противопоказания, от половой жизни следует отказаться:

  • угроза прерывания беременности;
  • многоплодная беременность;
  • инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной и мочевыделительной систем.

Многие будущие мамы задумываются, какой метод предохранения выбрать. Следует помнить, что при беременности нужно использовать барьерные методы контрацепции (мужской или женский презерватив, вагинальные кольца). Данные методы служат надежным средством профилактики различных заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем, которые могут причинить непоправимый вред здоровью плода.

Возможные осложнения

К концу четвертого месяца закладка всех органов и систем плода завершена, следовательно «критические» периоды уже позади. Любые осложнения со стороны плода – это отголоски ранних сроков беременности. Во 2 триместре следует проходить все необходимые обследования, чтобы вовремя выявить такие осложнения, как гипоксия плода и отслойка плаценты.

Четвертый месяц беременности обычно привносит в жизнь будущей мамы больше спокойствия, размеренности. Она уже привыкла к своему новому положению, ее организм адаптировался к революционным изменениям, характерным для прошедшего первого триместра, основные опасности для мамы и плода остались позади.

Еще не так тяжело носить ребенка, женщина активна и полна сил. Она наслаждается своим положением и новым статусом.

Общая информация

Четвертый месяц беременности открывает второй триместр, который часто называют «золотым», ведь состояние женщины еще позволяет ей делать все, что нравится, не сильно ограничивать себя в питании и физической активности, в то же время она уже не так волнуется за исход беременности, ведь угроза выкидыша значительно снижается после окончания первого триместра.

Четвертый месяц включает в себя 14, 15, 16, 17 недели и частично захватывает несколько дней от 18 недели. Четыре полных акушерских месяца – 16 недель, но акушерские месяца отличаются от календарных тем, что в них ровно 4 недели, а в календарных – чуть больше.

Таким образом, если исчислять беременность акушерскими месяцами, то она длится 10 месяцев, а календарными – чуть больше девяти.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2020 2019

Развитие малыша

Плод достиг больших успехов: у него сформированы абсолютно все внутренние органы и системы и все они уже работают, за исключением легких. Но и легкие не бездельничают – они начинают эпизодически раздуваться и сокращаться – малыш «репетирует» дыхательные движения. Так его грудная клетка будет расширяться при самостоятельном дыхании после рождения. Интересно будет узнать, как ребенок чувствует себя понедельно.

14 неделя

Представьте себе спелый персик. Вот таким по размеру сейчас и является ребенок. Он подрос до 13-14 сантиметров и прибавил в весе до 50 граммов. При таком солидном росте вес маловат. Поэтому детка выглядит довольно жалко – очень худой, весь сморщенный и красный ребенок, у которого отсутствует подкожная жировая клетчатка, никак не похож на изображения милых пупсов с плакатов про беременность и роды. Но это временно.

Начал расти волосяной покров на голове – есть дети, которые уже имеют весьма внушительную под длине прическу, но пока все малыши без исключения – белокурые. Нет еще в детском организме пигментов, которые окрашивают кожу и волосы. Зато ваша малютка обзавелась уже собственным идентификационным признаком – отпечатками пальцев. Рисунок кожи на подушечках пальцев не повторяется, ваш малыш уже уникален.

Зрительный нерв достигает той степени развития, при которой малышу больше не нужно пребывать в постоянной тьме. Глазки, формирование которых продолжается, уже начинают отличать свет от темноты. Если направить на животик женщины очень яркий свет, то малыш начнет жмуриться и его движения станут более беспокойными и активными.

Головной мозг начинает постепенно устанавливать контроль над работой органов и систем маленького организма. Но про полностью скоординированные движения пока говорить рано. Кстати, на текущем сроке ребенок освоил улыбку, но вот она пока неосознанная, это рефлекторное сокращение мимических мышц.

15 неделя

Ваше сокровище в утробе становится умнее – на этом сроке начинают появляться первые извилины и борозды на головном мозге. В связи с этим с бешеной скоростью начинают образовываться новые клетки нервной системы – нейроны. Они вступают во взаимодействие и формируют первые нейронные связи.

Малыш становится более подвижным. Все его тело покрывает густая смазка, которая защищает тонкую, как пергамент, кожу от воздействия околоплодных вод. Смазку фиксирует на коже слой тонких волос, лишенных пигментации – лануго. По мере того как кожа будет становиться более прочной, лануго начнет выпадать, а смазка исчезать. К родам она останется лишь в глубоких кожных складках.

Ребенок вырос до 16 сантиметров. Наконец-то с места сдвинулся вес – теперь он достигает почти 100 граммов. Печень трудится, начинается работа желчного пузыря и протоков. Желчь, попадая в кишечник, окрашивает первородный кал (меконий) в темно-зеленый или даже черный цвет. Именно так ребенок будет опорожняться в течение нескольких дней после родов.

Мальчики на этой неделе приобретают собственный половой гормон. Начинает синтезироваться тестостерон. У девочек собственных половых гормонов пока нет – они отлично растут в условиях воздействия гормонов матери.

16 неделя

Считается, что на этом сроке малыши начинают видеть сны. Но физиологи уверены, это заблуждение. Сны станут доступны малюткам чуть позднее, когда созреют определенные области головного мозга, а пока мелкие подрагивания глазных яблок под плотно закрытыми веками можно расценивать только как начало работы глазодвигательных мышц. Их формирование как раз завершилось. Сами веки обзавелись ресничками. Активно растет лобная доля головного мозга, поэтому лоб начинает несколько выдаваться вперед.

Подрос ваш малыш до 17 сантиметров, и прибавка в весе составила еще около 30-40 граммов, сейчас он весит почти 130 граммов.

Все мышцы сформировались, но не все из них пока работоспособны. Одними из первых приобретают способность двигаться и сокращаться лицевые мимические мышцы, и арсенал разных рожиц и гримас расширяется.

Слуховой аппарат выходит на новый уровень – теперь крохе доступны звуки высокочастотного диапазона. Он слышит, как звенит телефон, и уже отличает голос мамы от отцовского.

У малыша есть группа крови и резус-фактор, на текущем сроке появляется и собственный гемоглобин. На ультразвуковом сканировании можно с высокой точностью определить пол ребенка.

17 неделя

Ребенок освоил то, от чего его после рождения будут старательно отучать взрослые – он плюется и зевает. Его внешность приобретает индивидуальные черты. Если эмбрионы похожи друг на друга, то на этой стадии намечаются явные отличия – характерная форма носа или высокий лоб, длинные ресницы или густые брови. Малыш начинает приобретать те внешние черты, которые дарованы ему природой и геномом от родителей.

Подрос кроха до 20 сантиметров, весит уже более 160 граммов и теперь вес будет прибывать более активно, ведь с этой недели начинает образовываться подкожная жировая клетчатка, чтобы постепенно избавить ребенка от худобы.

Малыш может совершать первые осознанные движения – ранее все они были непроизвольными. Оформляется инстинктивный навык, спасающий людям жизнь – инстинкт самосохранения. Если ребенка сейчас испугает громкий звук, то он сожмется, сгруппируется.

Уже сейчас повторнородящие могут начать чувствовать первые шевеления малютки. Первородящим дамам придется подождать еще пару недель.

Самочувствие будущей матери

Жизнь налаживается, причем это ощущают даже те, кто страдал невероятным по силе токсикозом. Женщина замечает, что стала лучше выглядеть (в большинстве случаев это именно так). Более блестящими становятся волосы, крепкими ногти, улучшается цвет и состояние кожи. Все это делает для будущей мамы гормон прогестерон, который и создает все условия для успешного вынашивания потомства.

Самочувствие облегчается сразу по нескольким направлениям. Психологический и эмоциональный фон начинают постепенно выравниваться. Неустойчивые реакции, бушующие эмоции и слезливость с раздражительностью уходят в прошлое, поскольку психика адаптируется к новым условиям. Растущая матка поднимается выше, она уже вышла за пределы малого таза и теперь находится в брюшной полости. Ее размеры пока не сильно стесняют другие внутренние органы, поэтому сильного неудобства нет, но облегчение налицо – снизилось давление на мочевой пузырь, частое мочеиспускание перестает беспокоить будущую мать.

Грудь подрастает еще на половину размера и теперь представляет собой предмет особой гордости женщины. Соски могут потемнеть, на них могут выступить небольшие бугорки, которые именуются бугорками Монтгомери. Грудь на этом сроке обычно не болит, есть только небольшие ощущения повышенной чувствительности в области сосков. У повторнородящих может начать выделяться молозиво.

Прогестерон делает все, чтобы в матке ребенку было комфортно – запасает в женском организме глюкозу и жир на случай голода, размягчает маточную мускулатуру, снимает тонус. Но у него и побочные действия – так, именно он (а не рост волос на голове малыша, как думают многие) становится причиной частой изжоги, повышенного газообразования и периодического расстройства работы кишечника.

К признакам беременности на этом сроке довольно часто относят и повышенную утомляемость, но она в сравнение не идет с тем полусонным состоянием, в котором женщина пребывала в течение первого триместра.

У женщины продолжают меняться вкусовые пристрастия, появляются свои причуды. Одни начинают есть соленое, хотя раньше не любили такой пищи, другие хотят понюхать рельсы в метро, третьи требуют у мужа срочно достать им свежей клубники в феврале. Это не связано с капризами, как думают многие. Женщина на самом деле испытывает потребность в том, чего просит. Объяснить эту потребность медицина долгое время пыталась тем, что ребенку не хватает чего-то, что содержится в желаемом продукте. Но в последнее время от этой версии отказались, оставив причины невыясненными.

При длительной ходьбе или стоянии болит поясница. Но это не значит, что боль носит резкий характер. Речь о небольшом потягивании в нижней части живота и пояснице – такие ощущения обусловлены началом растяжения связок, удерживающих матку. Это нормально, переживать не стоит.

В спокойном состоянии, лежа на спине, женщины, которые рожают не в первый раз, в конце третьего месяца уже могут почувствовать первые шевеления ребенка. Чем активнее женщина, чем больше она двигается, тем меньше шансы почувствовать толчки крохи так рано. Обычно женщиной ощущается первое шевеление вечером, перед сном, когда она полностью расслабляется.

Живот

Живот на 4 месяце беременности уже может обозначиться визуально. Раньше он появится у худых женщин. У полных дам «интересное положение» может быть незаметно и на более поздних сроках. Живот растет по причине выхода матки из малого таза и ее постепенного подъема вверх. Выглядит животик очень аккуратно, он маленький, и при этом нет смысла гадать, мальчик в нем или девочка по форме живота – это уже показывает ультразвук, к тому же народный метод определения пола по форме и размеру живота не выдерживает никакой здравой критики.

Быстрорастущий живот свойственен женщинам с узким тазом, а также многоводием и многоплодной беременностью. Замедленно будет расти животик у женщин с широкими бедрами, маловодием, прикреплением плаценты по задней стенке.

Если женщина не хочет, чтобы окружающие раскрыли ее секрет, пока можно не переживать – животик не слишком заметен, в любой момент можно сказать, что вы просто поправились, и вам пока еще поверят. Нельзя сдавливать растущий плод одеждой с тугими поясами, облегающей одеждой. Пора начинать носить более свободные модели, которыми на живот не оказывается никакого давления. Тем более нельзя утягивать живот – это может быть смертельно опасно для крохи.

Прибавка в весе

Следить за прибавкой в весе с этого срока нужно обязательно. Оптимально, конечно, заниматься этим с самого начала беременности, в крайнем случае, хотя бы знать свой исходный вес до наступления беременности. С 4 месяца активно растет и развивается плацента, а потому в организме будущей мамы резко увеличивается количество крови. Уже один этот факт приводит к прибавке. В первом триместре женщина уже могла набрать несколько килограммов либо могла похудеть из-за тошноты, токсикоза и невозможности нормально поесть, но сейчас она будет только набирать и никак иначе.

Контроль за весом важно осуществлять еженедельно в домашних условиях, и раз в месяц на плановом приеме у врача отчитываться о собственных замерах. Это поможет доктору быстрее заметить возможную тенденцию к превышению массы тела, а также раньше заподозрить невидимые глазу и очень опасные внутренние отеки, которые могут появиться у будущей мамы.

Нормой набора веса для этого месяца можно считать такие показатели (в зависимости от веса женщины до начала беременности):

  • для очень худых женщин допустимо прибавить 4,5 килограмма с начала беременности к исходному своему весу;
  • для женщин нормального телосложения без признаков излишка веса – 3-3,5 кг;
  • для женщин, имеющих лишний вес – не более 2,5 килограммов.

Если женщина к середине четвертого месяца набрала 6 килограммов, это однозначное превышение. Нужно обязательно обсудить с доктором эту ситуацию. Лишний вес, который будет приобретен сейчас, может стать причиной тяжелого гестоза в третьем триместре, осложнением родов. Он может стать причиной гипоксии плода, а также гипертонии у женщины.

Токсикоз

Симптомы токсикоза к началу 4 месяца отступают у 80% женщин, которые им страдали на раннем сроке, а к концу 4 месяца лишь одна из 10 таких женщин продолжает испытывать неприятные ощущения, но и у нее они заметно легче, чем были ранее. Иммунитет женщины адаптировался к новым эндокринным условиям, он перестал бороться и сражаться с плодом, ребенку больше не угрожает внутриутробная гибель из-за неадекватной реакции иммунной системы мамы. Начала работать плацента, а потому нагрузка на кровообращение женщины и ее метаболизм изменилась. Именно с этим связано исчезновение токсикоза.

Если все так и случилось, наслаждайтесь своим особым положением и статусом. Если все-таки присутствует тошнота, есть непереносимость запахов, то попробуйте следовать таким рекомендациям:

  • добавьте в рацион больше белковой пищи (не переусердствуйте, достаточно будет 100 граммов в плюс к существующему меню);
  • согласуйте с доктором возможность принимать соленую пищу – соль помогает справиться с тошнотой и ее последствиями, восстанавливает солевой баланс, но при этом не забывайте об обильном питье;
  • старайтесь не есть большими порциями, дробите рацион на 6-7 приемов, делайте каждую порцию маленькой, чтобы она быстрее могла усвоиться;
  • ешьте больше овощей и фруктов;
  • держите под рукой флакон с эфирным маслом лимона – при приступе тошноты, добавьте каплю на запястье и подышите им около минуты.

Если ничего не помогает (что бывает редко), обратитесь к врачу за помощью.

Чего разрешено и что запрещено на этом сроке?

Простудные заболевания, грипп и другие заболевания, которые могут подстерегать где угодно, на четвертом месяце уже не так опасны, как в первом триместре. Это связано с полноценным выполнением плацентой своих обязанностей – она является дополнительным защитным барьером между ребенком и женским организмом. Но все равно лучше себя поберечь.

Если сейчас хочется полететь в долгожданный отпуск, можете смело на это идти – перелет не повредит, летать на самолете на этом сроке не запрещено. Даже если представители авиакомпании заметят ваше положение, они не попросят справку от врача с подтверждением безопасности для вас путешествия. Если вы летите на море, старайтесь избегать перегревания и долгого нахождения на открытом солнце.

Не запрещен секс, если у доктора нет иного мнения на этот счет. Иное мнение появляется, если есть угроза, проблемы с шейкой матки, предлежание плаценты. В остальных случаях супруги вольны делать что угодно – живот им пока не мешает. Но уже сейчас стоит избегать поз, в которых партнер будет давить своим весом на живот женщины.

Запрещено и опасно:

  • курить и принимать алкогольные напитки, психотропные вещества;
  • принимать любые лекарственные средства без ведома и одобрения доктора;
  • есть сырое мясо и пить молоко, не прошедшее пастеризацию;
  • поднимать тяжести и устраивать себе тяжелые физические испытания и нагрузки;
  • носить тесную одежду;
  • контактировать с химикатами;
  • носить туфли на высоком каблуке (уже меняется центр тяжести).

Помните, что категорически запрещено любое самолечение. Не могут идти месячные на 4 месяце, а потому при появлении кровянистых или мажущих коричневых выделений, особенно если при этом тянет низ живота, лучшее, что женщина может сделать – это обратиться в «Скорую помощь». Кровотечение – неотложное состояние, и при своевременно оказанной медицинской помощи ребенка еще можно будет спасти. Если пошла кровь из носа – «неотложка» не нужна. Просто приложите лед к переносице. С беременными после увеличения количества циркулирующей крови носовые кровотечения могут быть вполне привычным явлением.

На 4 месяце можно начать проходить курс психологической подготовки к родам. Этой пойдет на пользу, ведь знания, полученные при подготовке, помогут женщине легче пережить третий триместр и правильно сориентироваться в тот момент, когда начнутся роды.

4-й месяц беременности – это начало наиболее приятного, безопасного периода.

Первые шевеления Питайтесь вкусно близесть
возникновение болей фазы
изменения сколько вода


Для женщин начинается самое лучшее время вынашивания малыша: на смену симптомам токсикоза приходит повышенный аппетит.

Ощущения будущей мамы

Живот на 4-м месяце беременности постепенно округляется, а талия сглаживается, как видно это на фото. Как правило, это время характеризуется значительным улучшением самочувствия беременных женщин, а также, увеличением аппетита. При этом будущие мамы поправляются на 1-4 килограмма, какой живот и как он выглядит на 4 месяце беременности во многом зависит от образа жизни будущей мамочки.


За счет стремительного увеличения матки, происходит растяжение ее связочной системы, которое может проявляться в виде резких болезненных ощущений в нижней части живота. Такие боли хоть и появляются очень внезапно, но и быстро исчезают.

К концу данного периода мама может ощутить шевеления малыша

По причине существенного объема жидкости в организме может возрасти на 4-й месяц беременности отделение пота, а также появиться влагалищные выделения. Это совершенно безопасно, хотя они влекут за собой дополнительные процедуры гигиенического характера.

Еще одним неприятным сюрпризом, который может ожидать будущую маму в этот период, является появление запоров. Из-за гормональных изменений и роста матки, замедляется перистальтика кишечника, что становится причиной задержки и уплотнения в нем каловых масс. Мало того, что запор неприятен, он может стать причиной развития геморроя – варикоза вен прямой кишки.

Проявлениями геморроя являются венозные узелки, которые находятся в районе ануса либо непосредственно в прямой кишке. При условии постоянного напряжения в процессе запора может возникнуть воспаление, а также, набухание, кровоточивость узелков. Если же удается успешно бороться с запором, то таких осложнений можно без труда избежать.

Необходимо обратить внимание на рацион питания, некоторые продукты есть нежелательно

Однако все вышеперечисленные неудобства, которые могут возникнуть – ничто, по сравнению с тем, что именно в конце четвертого месяца худенькие девушки, а также, женщины, которые станут мамами повторно, могут почувствовать, как шевелится их малыш.

Что можно и нельзя будущей мамочке?

Беременность является, хоть поистине чудесным, незабываемым периодом времени, однако, при этом, достаточно уязвимым. Именно поэтому существуют определенные действия, которые категорически не разрешается, а также, наоборот, рекомендуется осуществлять во время 4 и 5 месяца беременности, иначе говоря, во время ожидания малыша.

Можно Нельзя
Заниматься сексом (при нормальном протекания беременности) Употреблять алкогольные, газированные напитки и кофе
Использовать косметику (при условии, что отсутствуют вредные вещества) Курить
Заниматься определенными видами спорта (плаванием, аквааэробикой) Ходить на каблуках
Спать на спине Принимать ряд лекарственных средств
Стричь волосы Перегреваться
Пить побольше воды, натуральных соков Поднимать тяжести
Почаще находиться на свежем воздухе Производить рентгенологическое обследование, флюорографию
С соблюдением некоторых правил – посещать солярий Заниматься активными видами спорта
Недолго находиться за компьютером Испытывать стресс
Ходить пешком в умеренном темпе Употреблять некоторые продукты: сырые яйца, мясо, молоко, колбасу, сыры с плесенью, жирную рыбу, грибы, суши

Будущий малыш и его ощущения

За счет того, что к концу этого периода плацента уже полностью сформирована, плод снабжается абсолютно всеми необходимыми веществами. При этом для будущей мамы наступает очень благоприятный период.

Функция плаценты заключается не только в передаче плоду продуктов питания, кислорода от мамы. Она еще выводит вредные элементы, продукты жизнедеятельности эмбриона вместе с венозной кровью, выступает надежной защитой плода от попадания бактерий, вирусов, вредных химических веществ, а также, представляет собой химическую лабораторию, которая осуществляет синтез гормонов и белков, которые необходимы для развития малыша.

  1. В этот период у малыша начинают появляться сосательный, а также, глотательный рефлексы. Ручки эмбриона могут сгибаться в запястье и локте, он уже может что-то захватить и сжать ладонь в кулачок – это может являться одним из признаков беременности на 4 месяце.
  2. На 4 месяце ребенок очень гибкий, он может плыть, а также, сосать большой палец. Ребенок начинает активную двигательную деятельность.
  3. В этом месяце кожа малыша покрывается лануго – так называемым зародышевым пушком. Он является защитным слоем, который необходим для задерживания восковидного вещества, выделяемого кожным покровом. На 4 месяце начинается рост волос на головке малыша, начинают формироваться ногти, а также, появляются реснички и брови.
  4. По поводу происхождения околоплодной воды ученые до сих пор ведут дебаты. По их предположению, она образована клетками плодного пузыря. Полное обновление вод осуществляется с интервалом в несколько часов, за счет чего обеспечивается должная стерильность и необходимый химический состав.
  5. Именно воды являются первой «средой обитания» ребенка на 4 месяце беременности, и на нее возложено множество функций. Главной из них выступает надежная защита от повреждений механического характера. К тому же, благодаря ней малыш получает свободу движений.
  6. На этом этапе происходит очень важный процесс — у мальчиков формируется простата, а у девочек – соответственно яичники, в которых содержится множество яйцеклеток, которые опускаются из животика в тазобедренное пространство. При этом в соответствии с наружными половыми органами, зачастую уже можно сделать вывод о том, кто родится – девочка либо мальчик.
  7. В этот период продолжается формирование лица будущего малыша. Ушки поднимаются с боковой части шеи до положенного уровня. Несмотря на то, что уши еще не полностью сформированы, малыш может реагировать на шум движениями тела.
  8. Под конец 4 месяца беременности, как видно на видео, малыш может открывать глазки, а сетчатка становится достаточно чувствительной. За это время эмбрион вырастает до 20 сантиметров, а его масса к концу этого периода может достигать 200 граммов.

Итак, на 4 месяце происходят важные изменения в развитии плода:

  • окончание формирования плаценты;
  • формирование репродуктивной системы;
  • появление зародышевого пушка;
  • появление главных рефлексов;
  • возможность открывать глаза;
  • возникновение реакции на внешние раздражители;
  • появление двигательной активности.

Можно ли заниматься сексом?

Если будущая мама и малыш хорошо себя чувствуют, можно спокойно наслаждаться каждой секундой, поскольку самый трудный триместр остался позади.

При отсутствии противопоказаний, занятие любовью может быть даже полезным для будущей мамы

Благодаря приливу новых сил и энергии, секс на 4 месяце вынашивания оказывает положительное влияние на настроение девушки, можно возобновить сексуальные отношения. Во время оргазма выделяются специальные вещества, которые положительно влияют на плод.

При условии определенных противопоказаний, которые озвучивает врач, а также, появления кровавых выделений, повреждении околоплодного пузыря, появлении инфекций либо низком нахождении плаценты, лучше все-таки повременить с сексом. К тому же, по причине чрезмерного механического воздействия на шейку матки, могут возникнуть определенные неблагоприятные последствия.

Дискомфорт и неприятные боли живота

С такой проблемой, как боли живота на 4 месяце беременности, наверняка, сталкиваются большинство женщин, носящих под сердцем малыша. Однако перед тем как расстраиваться, следует выяснить причину болей. Они могут носить различный характер, могут быть сильными либо не очень, а также, различаться в зависимости от сопутствующих симптомов.

Итак, основными причинами появления дискомфорта выступают:

  • угроза прерывания беременности;
  • отслойка плаценты;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • растяжение связок и мышц брюшного пресса;
  • острая хирургическая патология;
  • рост матки.

При условии нормального протекания беременности, женщине необходимо всего лишь один раз посетить врача. Он расскажет о том, что показали сданные анализы, назначит плановое УЗИ 4 месяца вынашивания, и, таким образом, у будущей мамы будет возможность увидеть, как выглядит будущий малыш.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Плод на семнадцатой неделе беременности фото: babycenter.com

Наступил самый благодатный период беременности – 2 триместр. Пройдена треть пути. Позади сложности первых месяцев: токсикоз, посещение врачей, сдача анализов. Беспокойство и раздражительность сменяют легкость и энергичность. Настало время выдохнуть и наслаждаться положением и новым статусом. Вас ожидают приятные изменения.

4 месяц беременности: признаки

Во 2 триместре перемены в организме будущей мамы происходят постепенно, плавно и не сильно отражаются на здоровье. Симптомы беременности на 4 месяце незначительны и, возможно, вы с ними уже столкнулись на предыдущих месяцах. В целом этот относительно спокойный период оставит положительные впечатления.

  • Плацента полностью созрела, и ее работа в обеспечении полноценного и комфортного состояния малыша налажена. В связи с этим увеличивается объем циркулирующей крови в вашем организме в среднем на 40%. Сердце начинает работать усерднее. И если оно здорово, то такая нагрузка не скажется на общем самочувствии.
  • К неприятным признакам данного периода относятся запоры. Из-за размеров матки и гормонов снижается моторика кишечника, вследствие чего возникает данный симптом. Если не обращать на это внимания, то геморроя не избежать, ведь матка будет только расти. Поэтому лучше сейчас позаботиться об этом: пить больше воды, есть овощи и фрукты, гулять и заниматься гимнастикой.
  • К сожалению, у многих женщин на этом этапе появляются бородавки (в том числе в интимных зонах), которые вызывают тревогу. Это кондиломы. Если они увеличиваются в размерах, нужно сообщить об этом врачу. Не беспокойтесь, их удаляют без риска осложнений в вашем положении.
  • К другим изменениям кожи относится гиперпигментация. Веснушки могут потемнеть, родимые пятна вырасти. Полоска от пупка до лобка стать более выраженной. Такие перемены связаны с отложением меланина – вещества, вызывающего пигментацию. А причина в гормонах, которые все еще занимаются перестройкой внутри вас. После родов все вернется на свои места.

Чтобы предупредить пигментацию, используйте безопасную косметику с солнцезащитными фильтрами. Если хотите осветлить уже возникшие пятна, это можно сделать с помощью масок на основе лимонного сока или кисломолочных продуктов.

  • Активный рост волос и ногтей порадует любую женщину. Кроме того, их состояние значительно улучшится, что заметят даже окружающие.
  • Продолжат увеличиваться молочные железы, особенно ареолы – область, охватывающая соски.

Изменения вашего животика все более ощутимы. Ваш вес растет, а живот округляется. Сейчас самое время заняться обновлением гардероба и приобрести те вещи, которые будут дарить вам ощущение комфорта на протяжении последующих нескольких месяцев вашей беременности.

Возможно, время от времени вы ощущаете приступы жара, после которых начинается усиленное потоотделение?

Вы можете заметить, что из сосков выделяется чуть желтоватой жидкости. Это молозиво. Его появление служит сигналом о том, что ваши молочные железы работают нормально и после родов у вас будет достаточно молока, однако отсутствие таких выделений отнюдь не является свидетельством каких-либо проблем в будущем. Если это доставляет вам неудобства, используйте прокладки для бюстгальтера, которые предназначены для кормящих матерей, - это поможет вам предохранить одежду от появления влажных пятен.

Объем крови, который циркулирует сейчас в вашем организме, заметно возрос, а сосуды расширились. Возможно проявление варикозной болезни. Ее первыми признаками могут стать появившиеся под кожей сосудистые «звездочки». На помощь вам придут специальные упражнения и легкий массаж, контрастные ванночки и антиварикозное белье.

Не сидите нога на ногу, подставляйте скамеечку под ноги во время выполнения сидячей работы, а также обеспечьте ногам хороший отдых.

Увеличение объема крови может привести и к тому, что вам потребуется прием дополнительного железа. Рекомендации по выбору препаратов даст вам врач после того, как вы сдадите общий анализ крови. Особое внимание профилактике анемии следует уделить в том случае, если вы придерживаетесь вегетарианской диеты.

Старайтесь правильно планировать свой дневной рацион и принимайте поливитаминные добавки, в этом случае ваш малыш получит все необходимое.

Развитие плода в четвертый месяц беременности

Начинается новый триместр. Ваш ребенок уже начинает заявлять о своем существовании; но вы, без сомнения, еще не можете чувствовать его движения. Вы их почувствуете не раньше 1 8-й недели по аменорее, даже на 21-й, если это ваш первый ребенок.

Формирование основных функций организма

Продолжается период «строительных» работ

В предыдущие недели уже имели место несколько этапов «заказа» и «получения» различных органов. Некоторые из них начинают функционировать. То есть понятна вся важность этого периода... Как отсутствие нескольких маленьких винтиков может затруднять возведение большой конструкции, так и здесь - одно маленькое упущение в начальной фазе развития может иметь последствия, серьезные или не очень. Наличие нескольких поврежденных клеток в разных случаях может привести к разному исходу. Одно дело, если эти клетки составляют небольшую часть печени, и совсем другое - если эти клетки должны образовать будущий зрительный нерв. К счастью, относительная эластичность механизмов развития все чаще позволяет находить решение в случае таких проблем. Это также способствует многообразию! индивидуумов и тому, что у каждого из нас есть свои; небольшие особенности.

Каждый навык приобретается постепенно

Некоторые органы сразу обретают свой окончательный вид, другие приобретают его постепенно: например, почки и головной мозг - им необходимо пройти долгий период созревания.

Развитие некоторых органов носит интерактивный характер: так, камеры сердца приобретают свой объем за счет объема перекачиваемой крови. Вот почему у плода частота сердечных сокращений увеличена. Другим органам необходимы согласованные действия: например, созревание легких невозможно без развития мышц грудной клетки, которые «запускают» процедуру дыхания. Плод очень рано начинает делать дыхательные движения, чтобы успеть укрепить мышцы к тому моменту, когда они ему понадобятся для дыхания.

Большая часть жизненных функции, как, например, приток кислорода, питание или вывод отходов, поддерживается плацентой, которая к этому моменту сформировалась окончательно. Теперь основное занятие малыша - приспособиться к новым функциям и возможностям растущего организма, что он и делает в своем персональном ритме.

Более и менее видимые трансформации

Ваш малыш еще подрос: его рост составляет от 12 до 14см, а вес - 150-250 г. Теперь он прямо держит голову, ножки стали длиннее ручек. Появились отпечатки на пальцах рук и ног, он сосет большой палец. Легкие еще не функционирую, но он совершает нерегулярные дыхательные движения, благодаря которым амниотическая жидкость входит и выходит из легких.

Сетчатка глаз становится все более чувствительной к свету. Тело покрыто тонким волосяным покровом (пушковыми волосами), кожа прозрачная, и видны капилляры.

Информацию о помесячном развитии эмбриона, а затем плода не следует понимать буквально. Существует усредненная, так называемая «нормальная», скорость развития, но у каждого ребенка она строго индивидуальна. Не зацикливайтесь на несовпадениях.

Самочувствие мамы в четвертый месяц беременности

Для большого количества женщин второй триместр является самым приятным. Первое УЗИ, которое вы сделали в прошлом месяце, вас успокоило. К тому же самые неприятные симптомы, беспокоившие вас в первом триместре, исчезли.

Заметные изменения

В 1-м триместре вас могут беспокоить тошнота и усталость, в 3-м - ощущение огромного и ставшего неповоротливым собственного тела. Во 2-м триместре вы будете себя прекрасно чувствовать, но ваш живот постепенно округлится, все уже легко будут догадываться, что вы беременны, и бережно с вами обращаться.

При «правильном» наборе веса вы будете набирать около 1 кг в месяц. Скоро, если вы этого захотите, вы сможете узнать пол ребенка, проведя ультразвуковое исследование.

4-й месяц. Практически сформировались осязание и вкусовые рецепторы.

Что происходит с вашим телом

Матка продолжает увеличиваться в объеме, но на этот раз вы сознаете это; изменение и можете его видеть собственными глазами. На сроке в 4 месяца дно матки достигает пупка. В течение всего срока беременности вас могут беспокоить обильные влагалищные выделения белого цвета, что совершенно нормально. На груди становятся видны кровеносные сосуды. Артериальное давление ш слегка понижается, поскольку увеличивается количество крови и сосуды расширяются. Могут появляться мышечные судороги, особенно ночью. Чтобы с ними справиться пси 1росите вашего врача или акушерку назначить вам дополнительно витамины и минералы. Десны могут кровоточить при чистке зубов С этим ничего сделать невозможно, после родов все придет в норму.

Вы можете чувствовать себя лучше физически, но у вас нет никакого свидетельства, что у малыша также все хорошо. Эти четыре месяца кажутся долгими, поскольку вы не чувствуете движений вашего ребенка. Будьте внимательны, особенно вечером (около 21:00), обычно в этот момент можно почувствовать движения малыша. Сначала это будет происходить не каждый день. Многие женщины, не доверяя самим себе, считают, что это движения кишечника. Если внимательно прислушиваться, то можно почувствовать движения малыша гораздо раньше. Постепенно его движения станут более сильными, уверенными и настойчивыми. Достаточно одного движения вашего малыша, чтобы почувствовать уверенность и радость.

Небольшая одышка

Одышка - явление, часто встречающееся у женщин во 2-м триместре. Гормоны при беременности стимулируют респираторную систему: вдохи и выдохи становятся более частыми и глубокими, создается впечатление, что вам трудно дышать. Чём больше срок, тем тяжелее становится дышать, поскольку матка давит на диафрагму и легкие.

Густая шевелюра и крепкие ногти

  • До беременности ваши волосы никогда не были такими красивыми и густыми. Эстрогены улучшают состояние сухих и секущихся волос, замедляется даже нормальное выпадение волос.
  • Неприятности могут доставить жирные волосы. Их необходимо мыть мягким шампунем, избегать подносить слишком близко горячий фен.
  • Если у вас проблемные волосы, то, чтобы вернуть им объем и сияние, после шампуня нужно наносить бальзам или какой-либо реструктурирующий препарат. В любом случае стоит отдать предпочтение продукции натурального происхождения.
  • На ногти гормоны также действуют положительно: они становятся менее ломкими и растут быстрее обычного. Если вы считаете, что у вас ломкие ногти, отрежьте их покороче. В скором времени они отрастут - гораздо крепче обычного. Если вы их подпиливаете и покрываете лаком - ничто вам не мешает продолжать это делать.

Одежда для беременных

  • Ваш силуэт потихоньку превращается в силуэт беременной женщины, но не торопитесь покупать вещи, которые вы не сможете долго носить.
  • Попробуйте сначала те наряды, которые есть в вашем шкафу, и вы будете удивлены, как много любимых вещей вам подходит.
  • Покупайте вещи постепенно, по мере роста вашего животика и меняющейся морфологии.
  • Вы можете не ограничивать себя, покупая вещи только для беременных, - не бойтесь выйти из отдела «одежда для будущих мам».
  • Сделайте акцент на аксессуарах. Шелковый шарф, оригинальные серьги, кроссовки яркого цвета позволят вам менять наряды и облегчат поиск компромисса.
  • Сохраняйте ваш стиль, носите вашу обычную одежду или одежду тех цветов, которые вы любите. Идея поиграть в «беременную женщину» может увлечь вас на пару месяцев, но, скорее всего, энтузиазм быстро иссякнет.
  • Тщательно выбирайте белье, особенно бюстгальтер. Если вы обычно не носите трусики с высокой талией, отдайте предпочтение бикини с низкой посадкой - под животиком. Обратите внимание, чтобы прокладка на промежности была из хлопка.
  • И - почему бы нет - попросите вашего партнера порыться в своем шкафу! Т-образные майки и рубашки навыпуск, просторные и удобные кеды...
  • Не отказывайтесь, если ваши друзья дарят вам одежду, даже если она не совсем в вашем вкусе. Лишние брюки или туника могут вас не раз выручить. Просто добавьте аксессуары на ваш вкус.
  • Отдайте предпочтение одежде из хлопка, в которой ваше тело будет лучше дышать. У беременных женщин повышенный метаболизм; вам будет жарче, чем обычно. Просторную трикотажную одежду очень хорошо носить в жару. В холодное время года одевайтесь слоями - чтобы можно было что-то снять, как только вы войдете в отапливаемое помещение.
  • Стоит учесть, что при беременности чулки иногда удобнее, чем колготки. Если вы носите носки, то они не должны мешать циркуляции крови.

Я еще ни разу не чувствовала движений ребенка. Означает ли это, что что-то не так?

Движение плода

Чувствовать движения плода - это самая большая радость для беременной женщины. Больше, чем положительный результат теста на беременность, чем увеличивающийся живот, эти слабые удары и прикосновения являются неопровержимым признаком растущего внутри маленького человеческого существа. В очень редких случаях женщины замечают эти движения до 4-месячного срока, особенно первородящие, ждущие своего первого ребенка. При том что эмбрион начинает совершать спонтанные движения ручками и ножками начиная с 7-й недели по аменорее, мать начинает замечать эти движения на 1 8-й или даже 20-й неделе. Женщины, у которых уже есть дети, начинают отслеживать эти движения гораздо раньше, с одной стороны, потому что знают, чего ожидать, с другой - у них мышцы стенки брюшной полости более расслаблены, что делает их более восприимчивыми.

Наконец, некоторые малыши совершают довольно энергичные движения ногами, другие - лишь слегка касаются стенки матки. Если вы не ощущаете движений малыша до 21-й недели по аменорее, вам не о чем беспокоиться.

Консультации врача в четвертый месяц беременности

Начиная с конца первого триместра и до родов вы будете каждый месяц посещать врача, наблюдающего вашу беременность, - гинеколога или акушерку, чтобы убедиться, что все в порядке. Регулярное наблюдение гарантирует возможность вмешательства при появлении любого рода отклонений.

После первой консультации

В ходе первой консультации врач выпишет вам несколько назначений на лабораторные анализы и на УЗИ первого триместра. Сохраняйте эти назначения, результаты анализов и описания, они составят ваше медицинское досье. Один раз в месяц вы будете посещать врача для контрольного осмотра. Для большей эффективности этих встреч записывайте ваши вопросы, какими бы незначительными они вам ни казались в момент их появления, чтобы задать врачу на консультации. Если малейшая проблема появляется в период между консультациями или появляются малейшие сомнения, лучше позвонить-наблюдающему вас гинекологу или акушерке. В их отсутствие можно звонить дежурному врачу, который скажет вам, нужно или нет приходить на срочную консультацию. Даже если все в порядке, каждый визит К врачу важен по-своему: для принятия превентивных мер, установления доверительных отношений между вами и вашим врачом или акушеркой, ведения вашей беременности в атмосфере безмятежности и уверенности.

«Правильные» вопросы

На каждой консультации врач или акушерка сообщают вам о состоянии вашего здоровья и о развитии вашей беременности. Это тот случай, когда можно объединить существующую информацию, а также получить новую - по подготовке к родам и т. д., освежить в памяти основные правила (отдых, питание, активность).

Маточные спазмы

У вас есть ощущение, что живот становится твердым, как будто матка превращается в шарик внутри. Спазм обычно не причиняет боли. Иногда спазм действует на спину. Будьте внимательны Спазмы могут иметь место в течение всей беременности, особенно на последних сроках, но они должны быть почти незаметными и менее частыми (менее 10 в день до 9-меслчного срока).

Кровотечение

В ходе 1-го триместра беременности кровотечения не носят серьезною характера. Впоследствии кровотечение опасно аномалиями плаценты с риском значительного кровотечения. Если кровотечение начинается на сроке в 4 месяца, необходимо срочно обратиться к врачу, который будет искать причину.

Выделения

Речь может идти о нормальных влагалищных выделениях (беловатые, могут быть обильными); или о небольшом просачивании мочи на последних сроках беременности. Если вагинальные выделения связаны с наличием инфекции, они сопровождаются зудом и жжением, часто со специфическим запахом. В таком случае необходимо поговорить с врачом. То же самое при появлении прозрачной жидкости, похожей на теплую воду с пресным запахом, поскольку, без сомнения, речь идет об амниотической жидкости.

Малыш шевелится

Сначала это небольшие прикосновения, похожие на касание крыльев бабочки (более заметны при второй беременности), затем настоящие движения, как «толкание ножкой».

В третьем триместре вы можете почувствовать локализованную дрожь: это икота будущего малыша, говорящая о том, что он хорошо себя чувствует. Плод может двигаться, не останавливаясь, более 12 часов, в любом случае у вашего малыша своя манера двигаться, которую вы хорошо знаете и первой почувствуете, если он будет двигаться меньше обычного. Но с врачом лучше советоваться при появлении малейшего сомнения.

Жжение или боль при мочеиспускании

Это может служить признаком инфекции. Проконсультируйтесь с вашим врачом, особенно если появляется температура.

Температура

Это свидетельствует о наличии инфекции. Если температура держится более 24 часов, срочно отправляйтесь на консультацию к врачу, поскольку повышенная температура провоцирует спазмы в матке.

Чтобы определить рост плода, врач измеряет высоту матки от лобковой кости до верха матки.

Врач пальпирует ваш живот, определяя положение ребенка. Это также проверка мягкости матки.

Одинаковые консультации

  • Все консультации включают в себя диалог с врачом и полный клинический осмотр, который развертывается каждый раз по одному и тому же сценарию. Не бойтесь задавать вопросы, которые появились у вас с момента последней консультации или которые приходят вам в голову сейчас.
  • Общий осмотр: сначала гинеколог или акушерка вас взвесит (нормальный набор веса - в среднем 1 кг в месяц в течение первых 6 месяцев, затем от 1,5 до 2 кг в течение последних 3 месяцев, что должно составить в общей сложности от 10 до 15 кг). Он измерит ваше артериальное давление (верхняя норма 140/90, основной является нижняя цифра). Он также осмотрит ваши ноги (если они опухли, то это признак отечности) и сделает сам или назначит анализ мочи.
  • Гинекологический осмотр: пальпируя живот, врач или акушерка определяют положение плода. Чтобы определить его размеры, врач сантиметром измеряет высоту матки. Он также выслушивает сердце будущего малыша, чтобы быть уверенным, что оно бьется равномерно (120-160 биений в минуту являются нормой). При вагинальном осмотре он определяет длину и состояние шейки матки, проверяя, что шейка закрыта.

Разнообразное питание и достаточное питье в четвертый месяц беременности

Чтобы ваше питание на протяжении всего периода беременности было сбалансированным, вам достаточно разнообразить ваше меню, каждый день употребляя продукты из разных групп и стараясь не съедать больше рекомендуемого количества. Вашему организму также требуется хорошая гидратация, поэтому следует пить достаточно жидкости.

Завтрак

Ночью ваш организм отдыхает, а организм ребенка - нет. Поэтому после ночного перерыва важно хорошо позавтракать. Завтрак должен быть разнообразным и обильным, чтобы обеспечить вас и малыша необходимым запасом энергии. Если вы испытываете тошноту или после пробуждения не хотите есть, разделите завтрак на части и съешьте его за несколько приемов в утренние часы.

Меню на завтрак

Соль и сахар добавляйте в блюда по вкусу. В идеале завтрак должен состоять из напитка -для обеспечения организма жидкостью, злакового продукта (хлеба, сухарей, злаковых хлопьев), фрукта (при желании фрукты можно заменить фруктовым соком или пюре) и молочного продукта (но если вы пьете чай или кофе с большим количеством молока, этого может быть достаточно).

Предлагаем вам несколько вариантов меню на завтрак, которые содержат все эти компоненты:

  • Стакан фруктового сока, четыре тоста с медом, йогурт;
  • Чай или кофе с молоком, три куска цельнозернового хлеба, ломтик ветчины, яблоко;
  • Чай или кофе, три куска хлеба, порция сыра конте, апельсиновый сок;
  • Чай или кофе, злаковые хлопья с молоком, груша;
  • Чай или кофе, булочка, киви, йогурт;
  • Молоко, четыре сухарика с маслом и вареньем, половина грейпфрута.

Обед и ужин

Обед и ужин должны быть сбалансированными и содержать по меньшей мере одну порцию мяса или эквивалентного продукта (например, рыбы), крахмалосодержащий продукт и/или хлеб, овощи в сыром или вареном виде, немного жира, используемого при приготовлении блюда или добавленного для вкуса, молочный продукт и фрукт На основе этих продуктов готовьте блюда, комбинируя их в зависимости от ваших потребностей и желания; если вы любите сладкое, то можете время от времени побаловать себя пирожным; ешьте сметану и сыры, которые содержат необходимый вам кальций.

Несколько вариантов меню на обед и ужин

  • Представленные здесь меню включают все категории продуктов, необходимые для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Конечно, это только пример, показывающий, как составить на обед и ужин меню из сбалансированных и разнообразных блюд, дополняющих друг друга.
  • Меню 1. Обед: тертый сельдерей с соусом провансаль, стейк с травами, жареный на решетке, томаты по-провансальски, фруктовый салат, хлеб; ужин: суп с базиликом, филе мерлана с картофелем, приправленным петрушкой, творог, груша.
  • Меню 2. Обед: салат из огурцов и помидоров, лосось, запеченный в духовке, рис по-креольски, порция сыра сен-полен, яблочное пюре с шариком ванильного мороженого; ужин: табуле, кабачки, фаршированные сухарями и тертым сыром, клубника с сахаром, хлеб.
  • Меню 3. Обед: телятина в соусе со спагетти, зеленый салат, йогурт, виноград; ужин: салат из овощной валерианницы и свеклы, омлет с грибами и эмментальским сыром, чернослив, хлеб.
  • Меню 4. Обед: салат из эндивия с яблоками и грецкими орехами, жареный цыпленок, овощное рагу, манный пирог, хлеб; ужин: суп-пюре из кресс-салата, лапша с помидорами и пармезаном, i юре из ревеня, хлеб.

Второй завтрак и полдник

Если между приемами пищи вам хочется есть, вы также можете полдничать и завтракать во второй раз, если вы встаете рано.

В идеале второй завтрак и полдник должны содержать продукты, богатые долго перевариваемыми углеводами и протеинами, чтобы вы не ощущали голода до следующего приема пищи и вам не приходилось бороться с желанием перекусить.

Фрукты, молочные продукты и злаковые хлопья хорошо дополняют основные приемы пищи. Если в конце еды вы редко съедаете фрукт, сыр или десерт из-за недостаточного аппетита, второй завтрак и полдник для вас особенно важны для поддержания правильного баланса питания.

Вот лишь несколько идей для того, чтобы сделать ваш перекус полезным:

  • Какао с молоком, хлеб с маслом, фруктовое пюре; Злаковые хлопья с молоком;
  • Стакан воды, небольшой бутерброд с маслом, ветчиной или сыром, фрукт; Чай, печенье, йогурт;
  • Стакан ароматизированного молока, два ломтика коврижки;
  • Виноград, хлеб с маслом;
  • Сухофрукты, творог.

Чтобы не бороться с желанием перекусить, ешьте блюда, богатые белками и сложными углеводами.

  • Хорошая гидратация необходима для вывода тоскинов и шлаков из организма - как вашего, так и вашего ребенка, - для предупреждения инфекций мочевыводящих путей, уменьшения вероятности запоров, поддержания упругости и эластичности кожи и т. д.
  • Какое требуется количество питья? Для удовлетворения всех этих потребностей вам нужно выпивать как минимум 1,5 л жидкости в день. Внимание: даже если у вас имеются отеки, не ограничивайте прием жидкости самостоятельно - обратитесь с возникшей проблемой к врачу, который наблюдает вашу беременность.
  • Что следует пить? Самый лучший напиток - это вода. Вы можете пить травяной чай, молоко и бульоны, а также фруктовые соки: лучше покупать «стопроцентные» соки либо готовить их самостоятельно, поскольку во фруктовые нектары добавляют сахар. Остерегайтесь употребления газированных напитков, содержащих эквивалент 20 кусков сахара на литр. Кофе не запрещен, но не стоит им злоупотреблять. Алкоголь противопоказан в любой виде и количестве. Он проникает через плаценту и может нарушить развитие вашего малыша. После первого триместра вы сможете иногда - но только в исключительных случаях - выпить немного шампанского или полрюмки вина, но при исключении алкоголя в другой форме.

Изменение образа жизни в четвертый месяц беременности

В первые месяцы беременности вы наверняка будете быстро уставать и, скорее всего, не захотите выбираться из дома надолго или будете ложиться спать раньше, чем прежде. Тем лучше! Старайтесь беречь силы, особенно если вы ходите или ездите на работу. А если раньше, например, ваши двери всегда были открыты для друзей, то теперь, может быть, стоит приглашать их пореже.

Кино и рестораны: можно, но осторожно

Конечно, вы можете ходить в кино и театры. Единственное, что может оказаться проблематичным, - неудобные кресла. Берегите седалищные нервы! Узкие ряды кресел тоже могут оказаться нелегким испытанием для ваших ног. Поэтому выбирайте боковые места, где вы сможете частично вытянуть ноги, а также выходить, чтобы подышать воздухом, немного пройтись или сходить в туалет (с шестого месяца потребность в этом может возникать все чаще). Также будет полезно иметь при себе карманный фонарь. С ним вы быстрее найдете выход из зала, не рискуя споткнуться и упасть. Категорически воздержитесь от посещения дискотек и шумных концертов, а также любых многолюдных мест, где вас могут затолкать в толпе.

Выбирайте только хорошие тихие рестораны. Однако ограничьте посещения ресторанов в принципе, так как соблюдать гигиену питания вне дома бывает непросто; к тому же в ресторанах часто ужинают позднее обычного, - и значит, вы позднее ляжете спать. Ужиная с друзьями, даже если вы находитесь в гостях, просите курящих воздержаться от курения в вашем присутствии.

Во время беременности требуется исключить

Употребление алкоголя

В первом триместре беременности воздержитесь от употребления алкоголя! в любом виде. Алкоголь проникает непосредственно в кровь, и через плаценту, которая его не отфильтровывает, - в кровь плода. На этой стадии имеется немалый риск порока развития плода. С четвертого месяца вы можете в очень редких случаях выпить бокал шампанского или полрюмки вина. На протяжении всего периода беременности (а также грудного вскармливания) нельзя принимать крепкие алкогольные напитки (аперитив, ликер и т. д.).

Курение

Даже если сейчас вам нелегко, настанет день, когда вы будете благодарны своему ребенку за то, что он помог вам избавиться от пагубной привычки. Бросили - не возобновляйте! Нет ни малейшего сомнения в том, что никотин и особенно окись углерода, а также смолы, проникающие в организм, наносят ему большой вред, нарушая кровообращение матки и пуповины, что приводит к снижению двигательной и дыхательной активности плода. Все это проявляется в течение примерно тридцати минут после выкуривания сигареты.

Также учтите, что табакокурение может послужить причиной прерывания беременности, преждевременных родов и внематочной беременности.

Наконец, дети, чьи матери много курили на протяжении всего периода беременности, при рождении весят в среднем на 200 г меньше, чем дети некурящих. Риск пропорционален количеству выкуриваемых сигарет. Если вы хотите бросить курить, но без табака страдаете, то можете воспользоваться средством, замещающим никотин (никотиновым пластырем). Поговорите об этом с врачом или посетите специалиста, оказывающего помощь в борьбе с курением, но не прибегайте к этой мере самостоятельно.

Обязательно попросите будущего отца воздержаться от курения в вашем присутствии. Пассивное курение также наносит вред!

Устаете? Значит, вам нужен отдых!

Усталость - первый признак того, что вам следует менять образ жизни. Если вы чувствуете, что стали уставать, поговорите об этом со своим врачом, который выпишет вам больничный. Узнайте, возможно ли изменение вашего рабочего графика, что предусматривает большинство контрактов, и воспользуйтесь своими правами. Также остерегайтесь стресса и избегайте увеличения нагрузки в конце рабочего дня.

«Синдром хорошей хозяйки»

  • В связи с предстоящим пополнением семьи, возможно, вы решили переехать. В таком случае постарайтесь это сделать пораньше: лучше во втором триместре, чем в конце беременности.
  • Если вы решили заняться большой весенней уборкой, попросите кого-нибудь вам помочь. Ни в коем случае нельзя взбираться на лестницу или вставать на табурет: падение может быть очень опасным. Берегите свое здоровье и вашего малыша, как только почувствуете усталость, сделайте перерыв.
  • В любом случае осторожно пользуйтесь химикатами. Некоторые токсичные вещества могут проникнуть к плоду, так что сейчас не время заниматься покраской в душном помещении или пользоваться пятновыводителями, красителями или растворителями.
  • Сад или зелень на балконе - это не самое главное: воздержитесь от распыления дезинсекционных средств, пестицидов и гербицидов.

Психология: счастливая пара в четвертый месяц беременности

Второй триместр часто называют самым счастливым периодом беременности. Теперь женщина меньше устает, закончились муки токсикоза, прошла пора первых волнений! Малыш на месте: теперь она ощущает его в себе!

Плод подает первые признаки

Во 2-м триместре ребенок принимает более реальные очертания, чем прежде. Женщины, которые были немного встревожены, не ощущая никакого признака беременности, а также те, которые боялись, что у них случится выкидыш, теперь могут насладиться покоем, чувствуя, как ребенок растет в их утробе. Постепенно округляющийся, хотя еще не очень заметный, живот свидетельствует о том, что процесс идет. И вот в один прекрасный день, вероятно, на 4-м месяце, - возможно, чуть раньше или немного позднее, - будущая мама впервые ощущает, как ее ребенок шевелится. Это легкое движение вызывает у нее чувство, не поддающееся описанию.

Некоторые женщины чувствуют своего ребенка уже на 3-м месяце, хотя поначалу не могут поверить в то, что это бульканье исходит от ребенка. Это ощущение быстро проходит и может не возобновляться несколько дней. Плод растет и начинает проявлять себя все больше, его присутствие и движения становятся все более ощутимыми. Чувствуя, как ребенок живет и движется внутри нее, женщина обретает покой и уверенность.

Как в оболочке...

Физическое ощущение присутствия плода меняет все. Если раньше мать могла общаться с ребенком только мысленно, теперь она физически входит с ним в контакт, прикасаясь к своему животу. У некоторых женщин уже проявляется материнский защитный рефлекс, когда они характерным жестом обнимают живот. Для многих женщин начинается самый прекрасный период беременности. Их самочувствие, как правило, лучше, чем в 1 -й и 3-й триместры.

При наиболее благоприятных условиях будущая мать ощущает себя сильной, уверенной в себе, счастливой; она чувствует, что этот период жизни неповторим. Иногда она мысленно окружает себя и малыша некой оболочкой, погружаясь в себя и вместе с тем будучи обращенной к нему. Психоаналитик Дональд Винникотт (1896-1971) писал, что будущая мать находится в особом психическом состоянии, близком к состоянию влюбленности; это позволит ей к рождению малыша развить прогрессирующую способность опознавания и сопереживания будущему ребенку, что впоследствии поможет ей понимать и удовлетворять его потребности.

Счастье и волнения

Второй триместр беременности часто называют счастливым, но не все женщины испытывают психологический комфорт, по крайней мере постоянно. Теоретически желанная беременность приносит много радости, но она также может сопровождаться определенным дискомфортом, даже приступами тревоги. В некоторых случаях женщина испытывает хандру, которую она нередко скрывает от мужа и близких, связанную с ее собственным детством, с тем, что она недополучила материнской любви и заботы.

В других ситуациях чувство подавленности или неуверенности в себе бывает вызвано эмоциональной замкнутостью. Во время беременности также не исключены более глубокие переживания; она даже может вызвать - и, как правило, вызывает - экзистенциальные размышления. Многие психологи сравнивают беременность с периодом взросления подростка, так как процесс становления матерью сопровождается настоящим психологическим переворотом. Некоторые женщины легко переносят это переходное состояние и в основном действительно испытывают счастье или же просто ощущение покоя, если беременность протекает хорошо; для других этот период бывает неоднозначным и сопровождается, например, чередующимися состояниями эйфории и тревоги, которые отражают все, что она переживает.

Возвращение в собственное детство

  • Чаще всего женщина много думает о будущем, например, представляя себе будущие отношения со своим ребенком, и вместе с тем погружается в прошлое, вспоминая свое детство. Будет ли она поступать так же, как ее мать, или, напротив, постарается во что бы то ни стало не следовать ее примеру?
  • Детство будет ассоциироваться у женщины с ощущением покоя или тревоги, в зависимости от того, каким оно было у нее самой, а также от ее отношений с матерью.
  • Психоаналитик Моника Бидловски упоминала состояние «психической прозрачности» беременной женщины. Схематически это означает, что барьеры между сознательным и бессознательным становятся проницаемыми и что женщина более чем когда-либо проникает в свое раннее детство.
  • При этом женщина может испытывать любовь, которую она получила в детстве, не фокусируя внимание на конфликтах, которые могли происходить между ней и матерью. Такой подход позволит ей чувствовать себя увереннее. Но также бывает, что воспоминания и ощущения, которые женщина до сих пор скрывала и старалась отогнать от себя, возвращаются к ней из глубин подсознания, причиняя боль. Психологам, работающим в родильном доме, хорошо знакомы подобные психические состояния. Беседы могут принести женщине облегчение; можно начать лечение, чтобы освободиться от эмоциональной связи с прошлым и преодолеть отрицательные эмоции.

В период беременности женщина нередко вспоминает свое детство, испытывая очень сильные эмоции.

Мне хотелось бы видеть, что происходит у меня в животе

«Я ужасно волновалась, когда мне пришлось проходить амниоцентез, чтобы проверить, нормален ли мой ребенок. Думаю, что ожидание результата было одним из наиболее тягостных периодов, которые нам с мужем довелось пережить. В этот раз, хотя все закончилось благополучно, я больше волнуюсь, чем во время моей первой беременности. Иногда, когда я не чувствую движения моего Лоика, мне хочется, чтобы мой живот стал прозрачным, чтобы я могла убедиться в том, что с малышом все хорошо. Я действительно была спокойнее, когда ждала старшего сына. Близкие даже этому удивлялись, да и я сама, ведь по характеру я тревожна. В тот период я стала намного спокойнее, и беременность перенесла очень хорошо - да и все прошло просто отлично».

Ответы на частые вопросы в четвертый месяц беременности

Задолго до беременности мы наметили поездку в Бразилию. Каковы риски? Должны ли мы ее аннулировать

Поездка в дальние страны

Вообще отказываться от поездки не обязательно при условии, что она заранее полностью запланирована,. будет не слишком обременительной и вы учли перемену часового пояса и климата. Вы наметили путешествие в Бразилию, следовательно, вам надо добраться туда и наверняка много передвигаться внутри страны, будь то самолетом или автомобилем. Одним словом, следует все хорошенько обдумать.

Если вы собираетесь пересечь Атлантический океан, а затем отдохнуть дней пятнадцать на курорте, в хороших санитарных условиях, нет никаких противопоказаний. Тем не менее желательно каждый пункт обговорить с врачом: состояние вашего здоровья, место проживания в стране, регион (прививки, которые могут быть не совместимы с беременностью, использование противомоскитной сетки, очистка воды и прочее).

Но куда бы вы ни поехали, следует защищаться от солнца, регулярно пить воду, быть исключительно осторожной в еде и т. д.

Не забудьте аптечку (посоветуйтесь с врачом), возьмите медицинскую карту и проверьте, предусматривает ли ваша туристическая страховка расходы на медицинское обслуживание и непредвиденное возвращение на родину.

Если ваша поездка еще не запланирована, организуйте отдых в спокойном месте в нескольких часах езды от дома (максимально).

У меня иногда без видимой причины течет кровь из носа. Есть повод для беспокойства?

Носовое кровотечение

Многие беременные женщины испытывают носовое кровотечение. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона в крови приводит к увеличению притока крови к слизистой оболочке носа, которая размягчается, что провоцирует хрупкость сосудов. Это лишь небольшое неудобство, не требующее специального лечения. Наберитесь терпения, после родов все пройдет.

У меня беловатые, не очень густые выделения из влагалища. Это может быть из-за инфекции?

Вагинальные выделения

Во время беременности эстроген, чтобы подготовить влагалище к родам, провоцирует размножение клеток вагинальной слизи. Эти дополнительные клетки повышают секрецию влагалища. Она беловато-молочного цвета и не имеет сильного запаха («бели»). Бели могут стать обильными и более густыми к концу беременности. Не используйте тампоны, это вредно для влагалища.

Такие выделения не должны вас беспокоить. Мойтесь, вытирайтесь насухо, но не делайте для влагалища душа, поскольку он может нарушить флору. Если выделения не белого или кремового цвет и вы ощущаете боль или зуд, а также неприятный запах, непременно проконсультируйтесь с врачом. В случае необходимости врач сделает анализ мазка на инфекцию, которая в большинстве случаев окажется банальным кандидозом.

Я хожу плавать два раза в неделю. В воде живот такой легкий! Но я боюсь, что хлор бассейна повредит ребенку.

Хлор опасен?

Купание в хлорированной воде не представляет опасности ни для мамы, ни для ребенка, но запах хлора может вызывать утреннюю тошноту. Проблема решается просто: плавайте в открытом бассейне. Старайтесь не наглотаться воды и принимайте после бассейна душ.

Плавание во время беременности полезно, оно укрепляет сердечно-сосудистую систему и повышает мышечный тонус. Не беспокойтесь, пользуйтесь этой приятной возможностью.

Я беременна уже больше трех месяцев, а в весе не прибавляю. Это нормально?

Контроль веса

На этой стадии отсутствие прибавки в весе не вызывает беспокойства. Ребенок получает из вашего организма все, что ему нужно. Главное, следить за питанием, оно должно быть сбалансированным и здоровым.

Может случиться, что первые три месяца беременные женщины не прибавляют в весе, а даже немного теряют - из-за тошноты и рвоты. Это не опасно. Вы наберете вес ко 2-му и 3-му триместру!

Лучше сильно не поправляться с самого начала беременности. Потом будет серьезная проблема с тем, как затормозить прибавку в весе.

Каждый раз, когда я чищу зубы, у меня кровоточат десны. Я также думаю, что у меня кариес, но я из-за анестезии боюсь идти к дантисту.

Гигиена полости рта

У беременных женщин десны часто воспаляются и кровоточат, причина этому - гормоны. Кровоточивость десен (равно, как и носа) - явление нормальное. К сожалению, от этого пока нет никакого лечения. Наберитесь терпения.

В этот период десны чувствительны к зубному налету и распространению бактерий. Во избежание гингивита, будьте осторожны с пищей, вредной для десен, особенно когда перекусываете.

Употребляйте продукты, богатые витамином С, который тонизирует десны и снижает риск кровоточивости.

Потребляйте - во время беременности и после - больше кальция. Кальций исключительно важен для здоровья и прочности зубов. Регулярно чистите зубы.

Болят или нет у вас зубы, непременно посетите дантиста. Он осмотрит полость рта и при необходимости снимет зубной камень. Нет ничего страшного, если вдруг понадобится анестезия. В течение года после рождения ребенка регулярно наблюдайтесь у зубного врача.